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別讓無形氣味成為職場絆腳石!隨著國內施打疫苗狀況普及,職場生活步入正軌,民眾配戴口罩已成習慣,成為人與人之間組隔病毒的首要防護罩,但卻阻擋不了夏日炎炎那撲鼻的「腋」味。過去曾聽聞有初入職場的年輕學生,因體味太重而丟了工作,更因此讓身心創傷。彭賢禮皮膚科張宏嘉醫師就說明,但異味分子其實是一種無形的味道,就連口罩也都無法遮掩。
一項針對職場上大眾對腋下異味觀感的網路調查顯示,將近九成以上的上班族認為若同事、客戶有腋下多汗或飄散異味,會立即產生負面觀感,甚至會直接在專業形象上大扣分。張宏嘉醫師表示,近日一位來求診的職場新人,由母親偕同前來諮詢,在餐飲業外場服務的她,因爲異味問題在同儕間遭到排擠,心裡產生極大的陰影,媽媽知道後,覺得相當自責,因此帶著女兒來求診,經諮詢後了解患者有家族遺傳史,媽媽也有異味問題,但因年輕時自己曾做了傳統狐臭手術,在腋下留下了一條明顯的疤痕,才一直沒有讓女兒接受治療。經過清新門診諮詢,媽媽才了解原來現在已有利用微波熱能、不需要動刀的治療方式,因此立即幫女兒預約進行腋下治療,治療後也終於恢復了昔日的自信。

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隨著天氣漸漸變熱,皮膚科門診陸續出現尋求治療多汗症及狐臭的民眾,就連社群平台也吹起一陣詢問潮。就有網友在社群平台Dcard中發言,前陣子因天氣冷穿著緊密,當脫下大衣後被自身嚴重的狐臭氣味嚇到,驚覺必須進行治療不可,網友表示:「為了避免哪天熏死自己跟別人,有在考慮手術解決,看狐臭手術有滿多種的,不過好像比較多人推微創狐臭手術,感覺比較安全..…」此文一出引發網友議論,不少人回:「那也是手術阿!」、「微創只是個名詞吧!」、「這年頭很喜歡加個微~」、「跟手術相較可能比較輕微…吧」,這也讓許多人開始質疑,難道標榜「微創」就真的可以避免手術風險了嗎?腋下狐臭療程究竟又該怎麼選比較好呢?
永華維格皮膚科袁正醫師表示,許多人在選擇治療狐臭或腋下多汗問題時,會因傳統手術的開放傷口及術後冗長的術後修復期而卻步,因此「微創」手術成了患者折衷的方式,但這並不表示微創手術就沒有其相對的手術風險,袁正醫師說明「微創」手術其實是利用迴旋刀特殊器械將腋下開0.5-1cm的微小傷口,經由開口侵入將頂漿腺清除,比起傳統手術確實傷口較小,但術後仍需將紗布縫在腋下加壓包紮,依舊會有皮瓣血腫或是在組織癒合時產生攣縮、色素沉澱等風險,也會有無法自主的手術恢復期。如果有腋下困擾但不願承擔術後開刀之恢復期及可能留下疤痕者,患者可選擇利用微波熱能的非侵入方式來進行狐臭及多汗症的治療。

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青少年「腋味」問題能被忽視嗎?據今年長庚醫院記者會發表了一項大規模線上統計調查,竟有高達五成的青少年會擔心自己有腋下問題,且擔心會影響自己的社交,同時亦有高達八成的青少年承認,相當的在意身邊的同學有腋下異味的問題,青少年的腋下問題萬萬不能被忽視。
長庚診所及桃園長庚美容中心皮膚科-黃毓惠醫師指出,今年夏天有將近四成的清新門診就診者為高中及即將踏入大學殿堂的莘莘學子,原因多為孩子需住校將會與室友同住有關,不少父母親提前意識到,因為孩子即將面臨的「腋下社交危機」超前部署。黃毓惠醫師亦指出,相當多的父母親因自己也曾為腋下問題所苦,然而過往只能接受傳統的狐臭手術,需面對術後攏長的恢復期,及接受無可避免的永久性疤痕。當今已有不需動刀的微波熱能療程問世,父母多為孩子選擇了具安全,有效性實證並可媲美手術治療功效的微波熱能來解決腋下困擾。

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隨著近日學生們重返校園,搭乘大眾交通 工具更增頻繁亦隨著健身房等運動中心的開放,虎尾台大醫美中心主治及皮膚科主任-何冠頤醫師指出,密閉的空間,悶熱大量流汗的腋下環境,讓腋下清新門診預約治療又再度攀上高峰。
據統計,台灣國人每五人就有一人有腋下多汗或是狐臭問題,其中更高達九成比例來自家族的遺傳。 何冠頤主任就表示,若是父母兩人皆有腋下多汗以及異味困擾,子女將有八成的遺傳機率而若是父母有一人有腋下困擾,子女也有五成的遺傳機率。因此門診時常出現一位家人完成治療後因家人可明顯感受到效果,因而其他家人們也相繼相伴來尋求治療的效應。

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疫情改變了人類的社交生活,過去只要到了夏季,正是大家出遊盡情享受豔陽的時刻,但無奈今年受到疫情影響,大家只能居家看著窗外期盼解封。不過卻也有一些人反而充分活用三級警戒多出來的時間,為自己超前部署,完成自己因之前繁忙生活及工作耽誤的治療願望清單。
疫情期間有相當多民眾因為自處及與家人在密閉空間相處時間多,發現腋下異味問題非處理不可。加上腋下療程不需脫口罩,且多在院所獨立消毒空間完成,清新門診統計,三級警戒中全台保守估計仍有300多位民眾預約治療,並在疫情降級當週,就已有近百位需求者求診預約,盼在解封後能夠清新蛻變,盡情擁抱夏日。

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「千金難買早知道」這可能是許多有腋下多汗症或狐臭的民眾,在歷經復發及二次治療後的心聲。一位35歲房仲業者小陳(化名) 因腋下汗腺發達,只要一緊張或氣溫較高時就容易大量出汗,其中又以腋下臭味(狐臭)問題最讓其感到尷尬及困擾,尤其面對與客人的近距離接洽業務,都顯得格外不安。多年前小陳歷經頂漿汗腺刮除手術後收效甚微,只能在幾年後再次前往醫院進行非侵入式的微波熱能治療,問題才終於獲得解決,讓小陳後悔莫及,覺得真是白挨了一刀!
奇美醫學中心醫學美容中心主治醫師暨皮膚專科賴豐傑主任說明,經診視發現小陳的出汗量是正常人的五倍之多,屬腋下多汗症族群,在多汗的情況下與細菌混雜就會散發出難聞的氣味,就是俗稱的「狐臭」,此氣味相當令人退避三舍。諮詢過程得知小陳曾做過頂漿腺手術,因此建議案主選擇「微波熱能腋下多汗異味治療」來解決腋下問題,一次微波治療後,小陳現今已能自在地與客戶近距離洽談,也對自己與工作越來越有信心。

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面臨身邊的親友有狐臭問題,好尷尬!到底要如何告訴他?一位網友在社群平台Dcard求救,表示自己遇上室友有狐臭問題,不僅房間內味道揮之不去,就連被單、毛巾、窗簾、衣服上都沾染了味道,但礙於對方的感受,不知道該如何開口,而不得已而向網友們求助。
彭賢禮皮膚科診所清新門診專家-張宏嘉醫師表示,有狐臭問題者並不一定有自覺,因為自幼即會習慣於身上的味道,再加上身邊的人往往不知如何開口提起,但卻會造成本人更容易忽略問題,造成社交障礙而不自知。根據市調結果顯示,台灣每五人當中就有一人為腋下多汗或異味問題所苦,清新門診統計有三分之一的求診者為父母或者祖父母帶著青少年來求診諮詢者。醫師提及,大汗腺在青春期時發展成熟,因此有腋下臭汗症問題的孩子進入清青春期後就容易有社交問題產生,腋下問題不容忽視。

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日前南投一名30歲女子進行乳房定期檢查,竟檢驗出乳癌初期,令人相當錯愕,許多人也開始擔憂難道30歲就已開始有罹癌風險了嗎?醫師表示,根據數據顯示,乳癌發生率為國內女性好發癌症的第一位,過往平均發生年齡約在五十歲以上,但隨生活習慣及飲食型態的改變,罹患乳癌的患者年齡已逐年下修,甚至好發年齡比起歐美國家年輕了十歲。
究竟是什麼原因讓乳癌有年輕化的趨勢?醫師指出,除了遺傳基因(家族史)之外,「環境賀爾蒙」是影響年輕型乳癌的隱藏性兇手。「環境賀爾蒙」意指生活中含有的化學物質干擾了正常雌激素作用,阻礙乳腺發育,進而衍生出癌症。例如:食物中的重金屬、塑化劑、化妝品、香水、止汗劑、潤膚霜、指甲油、髮膠、清香劑、殺蟲劑..等,這些會干擾及刺激內分泌的物質,都是可能讓年輕人罹患癌症的重要因子。尤其是長年被討論的體香劑(膏)、止汗劑,是否真的會因為當中的化學成分導致乳癌機率提升呢?
清新門診-願麗醫美廖苑利醫師為此說明,止汗劑中所含的「鋁鹽」及「對羥基苯甲酸酯」成分,長期塗抹在腋下經皮膚吸收,確實可能將導致雌激素荷爾蒙分泌紊亂。廖苑利醫師表示,其實多數的保養品、清潔液或是止汗劑皆含有抗菌液、酒精、溶劑等成分,甚至為保持清香添加香精等外來添加物,這類人造化學物質對基因細胞都可能有負面影響,都可能導致細胞變異或干擾雌激素活動,也容易產生皮膚過敏、紅腫、搔癢或是腋下毛囊炎等。因此提醒民眾,若有腋下多汗或狐臭問題,建議可以考慮選擇適當的治療方式來達到一勞永逸的效果,畢竟使用止汗劑這類產品不僅治標不治本,還可能有衍伸的其他健康上的風險。
廖苑利醫師說明,現今針對腋下狐臭及多汗問題,多數人會選擇無侵入式清新微波治療。這種治療方式的作用原理,是在肌膚表面上以微波熱能傳導方式直接到達大小汗腺最為密集的區域,破壞大(味道)小(多汗)汗腺,搭配專利水冷陶瓷冷卻系統,在治療期間同時確保表皮及真皮層不受熱能傷害。治療過程大約僅須一個小時,便可解決狐臭及腋下多汗的問題。由於利用微波治療的效果相當於手術,且不用承受動刀會造成的疤痕問題及手術可能帶來的汗水代償及血腫感染風險,因而在近兩年成為主流的治療方式,全台各地也陸續成立專業認證的「清新門診」來為民眾的安全及治療效果把關。
廖苑利醫師最後補充,除了體香劑和止汗劑這類產品,女性日常生活中可能頻繁接觸到的各類「環境賀爾蒙」也應盡量減少或是避免,必須使用時,建議選用較天然的產品。年輕女性平時也應多留意乳房有無異狀,並定期接受婦科健檢,若發現胸部異常腫塊,就該盡早就醫檢查,以防後患。

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隨著不需動刀具長久功效的非侵入式微波熱能腋下止汗淨味治療問市,今年於皮膚科及整形外科求診專門治療腋下多汗以及異味者比起往年成長三成之多。許多需求者一聽到有不用開刀的治療方式,且只需要一小時就能一勞永逸的療程,便預約諮詢躍躍欲試。但也有人懷疑,這種取代手術的治療方案,真的能夠如手術直接刮除汗腺來得有用嗎?高雄長庚醫院皮膚專科黃麗珊醫師表示:「手術去除頂漿腺雖然效果恆久,然而畢竟是侵入性治療仍然存在手術的出血以及感染的風險。微波熱能治療狐臭同時治療多汗症確實能夠免除手術的副作用並且沒有恢復期,的確可以作為患者的另一個新的選擇。」
高雄長庚皮膚科黃麗珊醫師說明,狐臭的成因源自於人體的「頂漿腺」分泌旺盛,與遺傳基因、賀爾蒙分泌及個人體質有密切關係。亞洲人因基因及生長環境較為悶熱,狐臭問題的比例大約占有二至三成。這類族群當感到緊張或處於悶熱不通風的環境,頂漿腺分泌出黃色液體,此時若再與皮膚上的細菌混雜,便會產生濃郁氣味,與汗水味不同,此異味帶有點刺鼻味。

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生物醫學 第十二卷第三期
科普教育系列
感謝林口長庚紀念醫院皮膚科黃耀立醫師諮詢指導
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台灣位處於亞熱帶,氣候悶熱,一到了春夏交際,經常會在人口密集的公共場所聞到一陣陣異味飄散,也就是俗稱的狐臭。狐臭比較正確的稱呼是「腋臭症 (Bromidrosis)」,發生原因為腋窩部位的大汗腺(又稱頂漿汗腺),其分泌物與皮脂混和,經由表皮細菌的分解及體溫的加熱揮發,所產生的特殊氣味。有這樣體質的人, 大多從青春期開始發病,且好發於夏天、潮濕、多汗的季節。病患常會面臨腋下濕濕黏黏、衣服沾染黃色污漬等情況發生,不論是在求學過程或是職場上,都會造成困擾、尷尬、及生活上的不便。
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腋臭症的發病年齡大約是在青春期開始, 醫學上統計大約在 17 歲左右。不過近年來,因環境影響賀爾蒙以及飲食習慣的改變,使得小朋友發育得比以往早,頂漿汗腺也較早開始發育,因此多數病患的發病年齡已經降至 12 到 13 歲左右。若發生在青少年時期,有可能影響同儕關係,造成心理自卑及憂鬱等,而若發生在出社會後,則可能影響職場及兩性關係。腋臭症不但是一個疾病,它還可能會影響病患生理、心理及社會這三個向度的均衡狀態,不容忽視。
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腋臭症和多汗症同樣都是因流汗所造成, 但兩者其實並不相同。多汗症會影響工作,有些人是手汗、腳汗多,有些人則是全身出汗或腋下出汗,主要是對汗水的不適,通常只會影響到病患本身,而腋臭症所散發的氣味則是會影響周遭的人。根據調查統計,在台灣,腋臭症病患高達四成不知道自身有味道,又因周遭親戚朋友大多數不敢告訴當事人,使得病患往往是到了非常嚴重的狀況,才會有所察覺。事實上,頂漿腺屬於痕跡器官,所分泌的氣味在遠古時代是為了分辨敵我,而腋臭症病患通常已經習慣並且適應了自己的氣味,不會認為自己有臭味,但卻仍有能力辨識出別人的臭味。
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在亞洲較注重味道禮儀的日本,已有研究發現,位於第 16 號染色體中部的基因 ABCC11 與腋臭症相關。這個基因有一個表現型是耳垢的乾濕,如果耳垢是濕的並且呈現油狀,分析顯示有腋臭症的比例高達八成。腋臭症為體染色體顯性的遺傳,若父母雙方都有腋臭症,孩子則有 80% 的機率遺傳腋臭症 ; 若僅一方有腋臭症, 孩子仍有 50% 的機率遺傳腋臭症。

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網路上流傳一則有關「體味劑將進入暗黑期,因為冬天不會有狐臭」的貼文,引起不少人質疑,難道秋冬少流汗就不會有狐臭嗎?為此清新門診專家,美麗人生整形醫美診所-謝承翰打臉表示:「腋味是不會隨季節改變而消失的,比起夏天衣服布料少腋下能通風,秋冬長袖衣物、厚外套,悶濕流汗沾染上含蛋白質的大汗腺分泌物,反而會導致味道更重。」
據研究調查顯示,台灣每五人就有兩人飽受「腋味」所苦,而有超過四成民眾認為,散發異味者並不自覺自身已造成了他人困擾,並有三成以上民眾,會在聞到異味時心理立即產生負面觀感。由此可知,腋下異味需要面對,否則將可能影響社交、求學、職場的發展。

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